摘要:近年来，达芬奇机器人外科技术和腔镜肿瘤外科技术不断发展，抗肿瘤药物研究不断取得新的突破，多学科诊疗模式(MDT)肿瘤治疗理念不断加强。这些日新月异的进展使得头颈肿瘤外科这门古老的学科在外科技术和治疗理念上都呈现出了强劲发展趋势，把头颈肿瘤的诊治朝着更加微创、美容、精准和规范的方向推进了一大步，具有广阔的应用前景。

摘要:目的 探讨管状胃上提术在下咽颈段食管癌术中的应用，并分析其临床特征。方法 回顾性分析5例下咽颈段食管癌术患者行管状胃上提术的临床资料，其中下咽颈段食管癌初发者4例，复发者1例。结果 患者采用胸腔镜辅助下管状胃上提术4例，达芬奇机器人辅助下管状胃上提术1例。保留喉功能全咽全食管切除2例，喉全切+全咽+全食管切除3例；术后病理为鳞状细胞癌4例，腺癌1例；术后一过性胸腔瘘1例，术后放疗后咽瘘1例；术后1个月内全部恢复经口饮食。随访6~44个月，死亡3例(术后6个月因肺转移癌肺出血死亡1例，术后13个月因局部复发并发心衰死亡1例，术后44个月因食管、肺转移并发恶液质死亡1例)；带瘤生存2例(术后1年肺转移1例，术后3个月颈淋巴结转移、术后11个月腹腔淋巴结及肾上腺转移1例)。结论 下咽颈段食管癌恶性程度高，腺癌少见，胸腔镜或达芬奇机器人辅助下咽颈段食管癌术中管状胃修复术在围手术期并发症可控，值得推荐应用。

摘要:目的 分析男性患者选择颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(H-TOETSA) 治疗甲状腺肿瘤的安全性和美容效果。方法 收集2021年9月—2022年4月诊治的55例男性甲状腺肿瘤手术患者的临床资料，其中30例选择了H-TOETSA手术方式，同期25例患者选择传统的“衣领式”颈部皮肤切开甲状腺手术。比较H-TOETSA术式和传统的“衣领式”颈部皮肤切开术式组的一般资料、临床指标(手术时间、术后引流量、术后住院天数)和并发症(喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能低下、手术部位感染以及颏部麻木感)的发生情况。术后1个月门诊复查时评估患者美容效果的满意度。结果 选用H-TOETSA术式组的患者与传统的“衣领式”颈部皮肤切开术式组比较，手术用时较长(153.233±40.826 vs 122.960±37.821)，术后住院天数较短(2.733±0.907 vs 3.480±1.005)，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。术后颏部麻木感未明显增加、引流量及手术并发症的发生几率差异均无统计学意义(P＞0.05)。术后随访1个月，选用H-TOETSA术式组患者的主观美容满意度显著高于传统的“衣领式”颈部皮肤切开术式组(8.733±0.450 vs 7.680±0.476，P=0.000)。结论 合适的男性甲状腺肿瘤患者选择H-TOETSA手术的安全性不劣于传统开放手术，适用于有美容需求的患者。

摘要:目的 探讨腔镜辅助下耳后发际线径路面神经顺行解剖后腮腺肿瘤切除手术的临床效果。方法 选择2022年7月—2022年9月诊治的3例腮腺肿瘤位于浅叶并且直径小于3cm患者，采用发际线径路，在全腔镜下顺行解剖面神经后，行腮腺肿瘤和部分浅叶切除治疗。结果 3例患者均顺利完成手术，均无术后出血、涎瘘及面瘫，收到良好的美容效果。结论 腔镜下耳后发际线径路面神经顺行解剖后腮腺良性肿物切除术是一种安全可行、有良好美容效果的手术方式。

摘要:摘要：本文通过回顾国内外的研究现况，简述了经口腔前庭腔镜甲状腺手术的发展历史。并结合甲状腺的生理解剖研究，充分证实了该术式的安全性及可行性。最后，通过对已报道经口腔前庭甲状腺手术的文献进行分析，总结了该术式的适用证及禁忌证，并在此基础上提出了其术后并发症的处理及预防的方法。

摘要:目的探讨腔镜下甲状腺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析于2015年1月~2016年2月在娄底市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的甲状腺疾病并行全腔镜手术患者的临床资料，探讨全腔镜手术的临床治疗效果。106例患者分别采用胸乳径路三孔法（62例）及腋窝径路三孔法（44例），术后给予支持对症等治疗。结果106例甲状腺腺叶切除术均获成功。手术时间为45～180 min,术中出血量为8～60 ml,均未发生术后大出血,未出现喉返神经、喉上神经及甲状旁腺损伤等并发症。术后随访6~12个月，未见明显复发。结论全腔镜甲状腺切除术具有切口小、美容满意度高等优点，是可行而安全的手术方法，越来越为患者、尤其是年轻患者所接受。