摘要:目的 通过回顾鼻腔浆液黏液腺错构瘤(SMH)4例患者的临床资料，对该病的临床和病理特点进行分析总结。方法 4例患者中，男3例，女1例；年龄23~66岁，平均年龄39.75岁。主要症状是单侧鼻塞及脓涕，3例病变位于钩突，1例病变位于中鼻甲。结果 所有患者均行鼻内镜下病变切除术，术后病理诊断均为SMH，表现为黏膜下呈簇状或小叶状增生的浆液黏液腺、导管。免疫组化结果：CK7、CK19为弥漫性阳性，S100、p63、EMA为局灶性阳性。随访6~48个月，均未复发。结论 鼻腔SMH临床症状缺乏特异性，病理学表现独特，手术彻底切除病变是有效的治疗手段。

摘要:自发性扁桃体出血(STH)在临床上较为罕见，病因复杂且隐匿，其中最常见的原因为咽部局部感染。目前尚无统一的诊断标准，主要依靠临床症状、体征以及实验室检查等作出判断，其治疗主要根据病因及出血情况的不同而采取相应的治疗措施，包括病因治疗、支持治疗和止血治疗，如上述方法无效，在排除凝血系统、高血压等疾病后，应果断实施缝扎、扁桃体切除术、颈外动脉结扎术、选择性动脉造影及栓塞术等方法。本文就STH的发病原因以及诊治原则作一综述，以期为耳鼻咽喉临床提供参考。

摘要:过敏原免疫治疗(AIT)是针对常见过敏原(如尘螨、花粉等)致敏引起的Ⅰ型变态反应疾病的对因疗法，通过至少3年反复皮下注射(SCIT)或舌下含服(SLIT)过敏原提取物，使机体达到对致敏原的特异性耐受，从而改善过敏相关症状，提高患者生活质量，并在停止治疗后多年仍能维持长期疗效。数十年的临床试验和研究证明AIT具有独特的诱导耐受机制，是目前唯一可能改变变态反应疾病自然进程的治疗手段。因此，进一步推广和加强其临床应用势在必行。

摘要:声门型喉癌占喉癌发病的70%，淋巴结转移少见。早期声门型喉癌常常引起声音嘶哑，就诊过程中，易于早期发现，在所有喉癌中预后最好。近10年来美国国家综合癌症网络(NCCN)指南中关于早期声门型喉癌的诊治经历20余次的更新，已逐步形成经口内镜下CO2激光手术或单纯放疗为主的治疗模式。喉功能保留和嗓音质量是衡量治疗成功与否的关键因素，目前开放手术的应用越来越少，而首选CO2激光手术还是单纯放射治疗方案的问题一直是悬而未决的。本文将分别介绍早期声门型喉癌的治疗进展及个性化治疗选择的关键要点，并总结影响肿瘤复发的预后因素及预测复发的生物学标志物，以期为指导早期声门型喉癌患者的治疗及随访提供临床参考。

摘要:尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略，但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言，人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此，中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识，以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助，提高AR防治效果。

摘要:目的 系统评价淋巴结内特异性免疫治疗(ILIT)草花粉诱导的变应性鼻炎(AR)的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP等电子数据库，纳入诊断为草花粉诱导的AR患者，并接受淋巴结内免疫治疗的随机对照试验。主要结局包括症状评分、药物评分、症状和药物综合评分、视觉模拟量表。次要结局包括不良事件、生活质量、血清特异性IgE、血清特异性IgG4、皮肤点刺试验和鼻腔激发试验，采用RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果 纳入9项研究269名受试者，所有研究都包括草花粉过敏原，其中5项研究还包括草和/或桦树花粉过敏原。除1项研究注射间隔时间为2周外，其余均为4周。与安慰剂对照组相比，ILIT组显著改善视觉模拟量表(P＜0.05)，而症状评分、药物评分、症状和药物综合评分、杜松鼻结膜炎生活质量问卷均显示差异无统计学意义(P均＞0.05)，其中症状和药物综合评分表现出中度异质性(I2=60%)。每4周注射1次过敏原是改善症状和药物联合评分的最佳间隔时间，而加强注射或增加剂量是否能改善临床效果尚无定论。结论 Meta分析显示，ILIT总体上是安全的，但增加注射剂量可能出现严重并发症，应谨慎。ILIT对草花粉诱导的AR视觉模拟量表有显著改善，仍需要更大规模和更长期的试验来标准化治疗方案。ILIT可能在未来的AR治疗中发挥重要作用。

摘要:目的 比较中-重度变应性鼻炎(AR)患者应用苯环喹溴铵鼻喷剂与糠酸莫米松鼻喷雾剂的临床疗效。方法 选取2022年5月—2023年8月就诊的200例中-重度AR患者，按照随机数字表法进行分组，对照组100例采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，研究组100例采用苯环喹溴铵鼻喷剂治疗，对比两组临床疗效、鼻部症状评分、生活质量及其不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(93.00% vs 82.00%， χ2=5.531，P=0.018)；两组治疗4周后鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流涕及鼻炎生活质量问卷(RQLQ)各项评分较同组治疗前均降低，且研究组降低更明显(P＜0.05)；两组不良反应发生率无统计学差异(7.00% vs 3.00%，P＞0.05)。结论 中-重度AR患者应用苯环喹溴铵鼻喷剂与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，均可取得良好疗效，相比较而言，前者疗效更好，可快速改善患者症状，有利于提高生活质量。

摘要:目的 对12例鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(REAH)的临床特点进行分析总结。方法 对2018年11月—2022年12月聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科治疗的12例鼻腔REAH患者进行回顾性研究。12例患者中，男9例，女3例；平均年龄53.16岁。对其好发部位、主要症状体征、影像学特征、手术方法进行分析。结果 所有患者随访4年以上，11例未再复发，1例复发。病理改变以被间质组织分隔的广泛增生的圆形或椭圆形腺体结构为主。结论 鼻腔REAH好发部位为嗅裂区，临床症状缺乏特异性，病理学诊断是金标准，手术彻底切除病变是有效的治疗手段。

摘要:腭裂是最常见的先天性口腔颌面部畸形，其发病率较高，严重影响患儿听力及语言功能。腭裂患儿常常伴有分泌性中耳炎(OME)，其发病机制主要是由于软腭肌肉组织缺陷致咽鼓管功能障碍，OME可影响患儿的听力，进一步则可导致语音障碍。然而对于腭裂伴OME患儿的治疗方式以及治疗时机目前尚未达成共识，其主要是根据患儿病情的严重程度进行个体化治疗。目前的治疗方式主要包括保守治疗、鼓膜置管(VTI)及其他治疗。本文将对近年来有关腭裂伴OME的患儿在治疗方面,主要包括VTI的治疗时机、特点、并发症以及预后等方面进行综述，从而为临床治疗提供参考。

摘要:目的 探讨马德龙病(MD)的临床特征、治疗方式及预后情况。方法 回顾性分析2013—2023年西南医科大学附属医院收治的28例MD患者的临床资料，总结其人口统计学特征、临床指标、脂肪沉积部位、治疗方式及预后情况。结果 28例MD患者中，男26例，女2例；年龄27~68岁，平均年龄51.11岁。所有患者根据Enzi分型均为Ⅰ型MD；24例(85.71%)患者既往有长期饮酒史，19例(67.86%)患者有吸烟史；23例(82.14%)脂肪沉积部位主要位于颈前区；24例患者接受手术治疗，2例因术后并发症死亡。术后随访1~110个月，失访3例，复发8例，死亡2例；1、2、3年复发率分别为31.59%、42.11%、42.11%，其中复发患者中，术后继续饮酒者所占比例高达87.50%。结论 MD主要发生在长期饮酒的中年男性，Ⅰ型MD为其主要类型。MD常见的脂肪沉积部位在颈前区，开放性手术切除沉积脂肪仍是其主要治疗方式。术后继续饮酒是影响MD复发的独立危险因素。