摘要:气管支气管异物是儿童耳鼻咽喉头颈外科常见病，具有起病急，病情进展快的特点，严重时可危及生命。本文结合湖南省儿童医院35年气管支气管异物的救治经验，对该病的发展概况、诊断、手术、术后处理、并发症处理及健康教育等方面进行阐述，希望对儿童气管支气管异物的防治工作具有借鉴和参考作用。

摘要:目的回顾性分析广西医科大学第一附属医院近15年来不同科室收治的气管支气管异物病例的临床特点，为气管支气管异物的诊治提供临床经验与参考。方法收集并整理2005年1月—2019年12月就诊于耳鼻咽喉头颈外科、儿科、呼吸内科及其他科室诊断为气管支气管异物的病例资料。本研究每5年作为1个阶段，将所收集病例分为2005—2009年、2010—2014年、2015—2019年3个阶段，总结比较不同阶段、不同科室气管支气管异物病例的诊断治疗特点。结果① 本研究共收集了699例气管支气管异物病例，其中耳鼻咽喉头颈外科549例(78.5%)，儿科70例(10%)，呼吸内科65例(9.3%)，其他科15例(2.1%)。在第1个5年阶段中，患者以耳鼻咽喉头颈外科收治为主(90.1%)；至2019年，儿科和呼吸内科收治患者比例增至56.1%，纤维支气管镜的应用比例由2012年的6.3%增至2019年的61%；②影像检查方式包括胸部X线253例(36.2%)，胸部CT 404例(57.8%)；胸部X线检出率为71.1%，胸部CT检出率为91.3%；③各科室15年总的平均住院日比较，其中耳鼻咽喉头颈外科3.68 d、儿科6.89 d、呼吸内科及其他科11.00 d；④手术相关并发症发生率为3.4%(24/699)，其中耳鼻咽喉头颈外科为1.8%(10/549)、儿科8.6%(6/70)、呼吸内科10.8%(7/65)、其他科为6.7%(1/15)；硬质支气管镜为2.0%(12/591)、纤维支气管镜为11.1%(12/108)。结论① 气管异物影像检查以胸部X片、CT为主，检出阳性率较高；②气管支气管异物主要收治科室为耳鼻咽喉头颈外科，儿科、呼吸内科近年来收治病例数增加。气管异物取出方式逐渐由硬性支气管镜转向纤维支气管软镜；③随着诊治经验增加，病种平均住院日有缩短趋势；④并发症发生率或与不同科室及手术操作经验有关。

摘要:目的 探讨气管支气管异物的临床特点，分析多学科团队协作（MDT）、多排螺旋CT （MDCT）及后处理技术、麻醉方式选择、硬质气管镜手术、并发症治疗等在快速、有效诊治气管支气管异物中的应用，总结气管支气管异物诊治过程中的注意事项。方法 回顾性分析2016年1月1日—2019年12月31日经硬质气管镜确诊的319例气管、支气管异物患者的临床特点、术前诊断、手术情况及并发症、异物诱因及部位、异物种类。结果 本组319例气管支气管异物患者均不同程度应用MDT模式，317例异物由硬支气管镜成功取出，1例异物为别针的患儿转胸外科开胸取出，1例异物为枣核的患儿由基层医院转至我院途中出现呼吸心跳停止，在胸外持续按压气囊辅助呼吸的情况下取出异物，患儿呈现植物状态，后家属放弃治疗。结论 MDT、MDCT、麻醉方式选择等在呼吸道异物的诊治中发挥重要作用。经确诊或高度怀疑的患者，应尽快行支气管镜检查，全身麻醉应达到一定的深度，是否维持自主呼吸与异物大小及所在部位有关，手术操作应轻柔准确，并注意观察患者全身状况，是减少并发症的关键。

摘要:摘要：目的探讨成人气管支气管异物的临床特点及合适的手术方法。方法回顾性分析２０10年１月~２０１5年12月福建医科大学附属龙岩第一医院耳鼻咽喉科收治的成人气管支气管异物43例的诊治过程。根据异物特点，采取合适的手术方式取出气管支气管异物，手术中经麻醉直接喉镜下取出2例、电子支气管镜下取出13例、硬质支气管镜下取出22例、经气管切开处联合硬质支气管镜取出6例。结果43例均成功取出异物，无失败病例，成功率100％，无死亡病例。结论快速有效诊断，术前评估，实施合适的手术方法对成人气管支气管异物的治疗至关重要。

摘要:目的分析西藏高原地区儿童气管支气管异物的发病特点，总结适合高海拔地区儿童气管支气管异物的诊疗方法，以提高治疗效果和安全性，减少患者的死亡率。方法回顾性分析西藏军区总医院2008年1月~2014年5月收治的25例气管支气管异物患儿的治疗方法，治疗结果，总结西藏高海拔特殊地理环境中气管支气管异物的诊疗方案。结果25例患儿均全身麻醉加表面分段复合麻醉，其中12例行硬支气管镜治疗，10例取出异物，2例转低海拔内地医院，随诊取出异物。3例在直接喉镜下试取2例取出异物，失败的1例改用硬支气管镜取出。4例患者在纤维支气管镜下试取，1例取出，3例未取出，其中2例死亡。4例患者行气管切开，自气管切开处取出异物。2例转心胸外科行开胸手术取出异物。结论对于高原地区儿童气管支气管异物，快速准确的诊断，选择切实可行的治疗方案，可有效降低患者痛苦，减少并发症，降低患者死亡率。

摘要:目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术对普通X线胸片阴性的小儿气管支气管异物的诊断价值。方法 收集普通X线胸片阴性且怀疑气管支气管异物患儿48例，进行64排螺旋CT三维重建检查，最终经支气管镜检查确诊。结果 48例经64排螺旋CT确诊47例，最终经支气管镜检查证实为46例。结论 多层螺旋CT三维重建技术对小儿气管支气管异物的确诊率高，漏诊率低，临床应用价值高。

摘要:目的:评价多层螺旋CT（MSCT）三维重建在小儿气管支气管异物鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析24例疑似气管支气管异物患者行多层螺旋CT及三维重建技术进行诊断，评价多层螺旋CT及三维重建技术对气管支气管异物的显示情况及诊断价值。结果:19例螺旋CT诊断为支气管异物者经支气管镜检确诊并取出异物；另5例疑似气管支气管异物患者经CT扫描未发现异物，经保守治疗痊愈。结论:螺旋CT及图像后处理技术可提高小儿气管支气管异物的诊断准确性，减少误诊。

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