摘要:目的 探讨超声辅加绘图技术对甲状腺切除过程中甲状旁腺术前定位的效果，提高甲状旁腺辨认阳性率，有效保护甲状旁腺，降低术后低钙血症发生率。方法 将头颈外科拟行甲状腺手术的160例患者按甲状腺拟全切除、单侧叶切除及年龄段平均分为A、B两组，A组患者术前采用甲状旁腺超声定位辅加手绘图标记技术，B组未采用。术中记录A组定位甲状旁腺与术中位置符合率及漏诊率、两组术中辨认率，两组甲状旁腺误切情况；术后记录两组患者血钙、甲状旁腺素（PTH）实验室检查，分析比较两组术中辨认阳性率、甲状旁腺误切率、术后第1天与术前实验室检查指标。结果 A组术前定位甲状旁腺176枚，与术中位置符合率为92.63%（176/190），另有14枚旁腺超声未检测到，漏诊率7.37%（14/190）；A组术中辨认阳性率86.36%（190/220），B组术中辨认阳性率77.27%（170/220），差异具有统计学意义（P<0.05）；A组中有2枚甲状旁腺误切除，B组中有9枚甲状旁腺误切除，A组误切率低于B组（P<0.05）；术后第1天与术前血钙及PTH实验室检查两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 甲状腺切除术前实施超声辅加绘图技术定位甲状旁腺，对甲状腺外科手术中寻找并保留甲状旁腺及降低术后低钙血症方面有一定的临床应用价值。

摘要:目的探讨包埋型下咽黏膜下异物的诊治方式，以期减少漏诊、选取合适手术方式取出异物。方法3例包埋型下咽黏膜下异物患者通过询问病史、影像学检查、电子鼻咽喉镜检查而确诊，在支撑喉镜下使用显微喉镜钳、CO2激光辅助治疗等方式切开黏膜组织取出异物，并观察预后情况。结果3例患者均成功取出异物，术中出血少、创伤小，术后给予禁食水、补液、抗感染等治疗，患者恢复快，均治愈出院。结论包埋型异物较为少见，详细了解异物进入病史及依据CT影像学等辅助检查准确定位制定手术方案，咽后间隙、黏膜下及其间隙的异物可考虑行支撑喉镜下异物取出术，异物在颈动脉间隙、甲状腺等处或毗邻重要血管、器官时可考虑行颈部开放手术。通过准确定位增加该病治疗成功率。

摘要:目的评价ApneaGraph AG200睡眠监测及阻塞定位系统对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）阻塞平面定位及悬雍垂腭咽成形（UPPP）术前评估的价值。方法用ApneaGraph监测仪对128例打鼾患者（年龄24~64岁，BMI为19.7~35.1 kg/m2）进行整夜6 h的睡眠监测，监测结果由仪器自动分析。结果最终得到124例完整数据，其中OSAHS117例。OSAHS患者中单纯腭咽平面以上阻塞19例，单纯腭咽平面以下阻塞8例，联合平面以腭咽平面以上为主的阻塞62例，联合平面以腭咽平面以下为主的阻塞24例，联合腭咽上下平面阻塞各占50%4例。结论ApneaGraph对于OSAHS阻塞平面的定位及UPPP手术前的评估具有重要的指导意义。