摘要:目的 系统评价新辅助抗程序性死亡受体1(PD-1)或程序性死亡受体配体1(PD-L1)在可手术切除的头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者中的疗效与安全性，为临床治疗提供参考。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of science等数据库从建库至 2023年11月前发表的研究，按照纳入及排除标准筛选文献，采用 JBI评价工具对文献进行质量评价，并应用Revman 5.4进行单臂Meta 分析。结果 共纳入15篇文献、496例患者。Meta分析结果显示：患者疾病客观缓解率为39%(95%CI：29%~54%)，病理学缓解率为55%(95%CI：48%~63%)，1年无进展生存率为84%(95%CI:75%~ 95%)，1年总体生存率为86%(95%CI:78%~ 95%)，患者的3级及以上不良反应的发生率为20%(95%CI：13%~31%)。12项研究报道了与治疗相关的手术延迟情况，仅有1项研究中出现1例患者因免疫治疗而延误原定手术时间。亚组分析比较了单用抗PD-1/PD-L1、双免疫检查点抑制剂、抗PD-1/PD-L1+放射治疗、抗PD-1/PD-L1+化学疗法及抗PD-1/PD-L1+基因靶向治疗的疗效及安全性，结果显示，这5种不同治疗方案之间的病理学缓解率和安全性差异无统计学意义，抗PD-1/PD-L1+基因靶向治疗组的客观缓解率(13%，95%CI：5%~37%)最低，抗PD-1/PD-L1+化学疗法的客观缓解率(90%，95%CI：75%~107%)最高，另3组治疗方案间的客观缓解率差异无统计学意义。结论 在本荟萃分析和系统回顾中，新辅助抗PD-1/PD-L1免疫治疗对可切除的HNSCC耐受性良好，可能具有组织病理学反应所暗示的治疗优势。在抗PD-1/PD-L1联合或不联合其他辅助治疗的方案中，抗PD-1/PD-L1联合化学疗法的客观缓解率较其他组合治疗组更高，期待更多的临床研究来探索长期疗效和最佳治疗组合。

摘要:转移相关蛋白2(MTA2)是近年来被发现的与肿瘤侵袭进展、转移相关的转录调控家族成员，在肿瘤的增殖、侵袭以及远处转移中起着非常重要的作用。其在多种头颈部恶性肿瘤如鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、甲状腺癌中呈高表达，并且MTA2的高表达与这些恶性肿瘤的不良预后相关。MTA2与头颈部恶性肿瘤的侵袭、进展及预后的关系研究成为了头颈肿瘤研究中的新热点。本文对MTA2的结构与功能、其在不同头颈肿瘤中的表达以及意义、其可能的调节机制以及其研究展望作一个小结，希望对MTA2的后续研究以及头颈肿瘤的综合诊治提供帮助。

摘要:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第六大常见癌症，5年生存率仍低于50%。近年来，细胞焦亡作为一种新发现的细胞程序性死亡方式引起了广泛关注。这一过程由炎性半胱氨酸天冬酶(Caspase)激活，并通过依赖gasdermin蛋白家族来形成质膜孔。研究表明，细胞焦亡在肿瘤进展和治疗抵抗中起着重要作用。活化的炎性小体，作为核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLR)的一个成员，能激活Caspase-1，从而诱导炎症效应和细胞焦亡，进一步影响肿瘤疾病的进展。然而，关于细胞焦亡和HNSCC之间关系的研究仍然有限。本文综述了现有的研究成果，并强调了更多针对细胞焦亡在HNSCC中的作用研究的重要性。

摘要:随着全球头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)发病率的逐年增加及流行病学趋势的改变，以及面对HNSCC患者多于疾病晚期确诊且常伴有转移的现况，HNSCC在肿瘤微环境中发生转移的因素越来越受到关注。本文就外泌体在肿瘤进展中的细胞通讯作用、上皮间充质转化(EMT)在肿瘤进展中的作用、外泌体与EMT间的关系及外泌体在HNSCC EMT中的研究进展及其针对肿瘤EMT方面的临床应用前景进行综述，旨在探求在肿瘤微环境中外泌体对于HNSCC EMT的影响。

摘要:目的 分析总结头颈部血管平滑肌瘤(ALM)的临床特点，为其临床诊疗提供参考。方法 回顾性分析2009年11月—2021年7月收治的17例头颈部ALM患者的临床病历及随访资料。结果 17例头颈部ALM患者，其中男7例，女10例，平均年龄49.5岁。发病部位位于耳廓、面颊部各6例，鼻前庭1例，鼻腔2例，鼻咽部1例，左上唇侧前庭沟1例。位于鼻前庭者诉鼻塞，位于鼻咽部者诉鼻塞伴涕中带血，其余患者均表现为无痛性肿块。17例患者，6例行CT检查，其中4例行增强CT扫描后可见肿物血管丰富，呈明显强化或不均匀强化；6例行鼻内镜检查；5例行细针穿刺细胞学检查均查见血细胞。15例由HE染色确诊，2例由HE染色和免疫组化确诊。根据Morimoto分类方法，实体型8例，静脉型4例，海绵型4例，实体型-海绵型1例。所有患者均采用手术治疗，其中1例位于鼻咽部的肿物术中大量出血，约2 000 mL，予以电凝、压迫止血，其余病例术中均无明显出血。术后平均随访5年，均无复发、恶变。结论 头颈部ALM临床表现各异，组织学和免疫组化检测可明确诊断。对位于头颈部腔隙内、瘤体较大、完整切除困难且术前影像学检查提示瘤体血供丰富的病例，术前可考虑行瘤体血管栓塞以减少术中出血。手术切除预后良好。

摘要:目的 研究N6-甲基腺苷（m6A）修饰在中晚期头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）的作用和基因相关通路，为头颈部HNSCC患者的个体化精准治疗提出新的观点及研究参考。方法 选取3对临床中晚期HNSCC患者的癌及其癌旁组织（6个样本）进行测序，从癌和癌旁组织的转录组、m6A相关差异基因中筛选出两者共同的差异基因，通过基因本体（GO）分析、pathway分析及蛋白相互作用（PPI）分析，找出其中的枢纽（hub）基因，随后对网络中的基因进行基因集变异分析（GSVA），从而得到m6A修饰影响的基因及通路。结果 从癌与癌旁组织的差异基因中筛选出96个转录组m6A相关的上调基因、159个m6A相关下调基因；信号通路分析发现PPAR通路、免疫相关通路下调，代谢通路上调；构建PPI后发现，CDK1呈现上调趋势，而DCN及ARG2均呈现下调趋势；GSVA分析发现PI3K/AKT信号通路在癌组织中上调；PPI中的hub基因共表达分析发现AGR2和CDK1在m6A调控下，与铁死亡相关基因联系很密切。结论 m6A修饰与FOXA1、RPL8、DNC、CDK1、ApoE、POSTN、YWHAZ、MMP13等铁死亡相关基因紧密相关，m6A修饰可能通过铁死亡相关基因影响免疫、代谢相关通路，从而在中晚期HNSCC中起重要作用。

摘要:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第八大常见癌症，超过一半的HNSCC患者可出现局部复发或远处转移。随着医学的发展，免疫治疗药物的陆续问世为复发/转移性HNSCC患者带来了新的希望。目前多项研究已经证实，以程序性死亡受体1(PD-1)检查点抑制剂为代表的新辅助免疫治疗具有较好的疗效，且安全性良好，而以新辅助免疫治疗为基础的联合治疗也成为研究热点，包括新辅助免疫治疗联合化疗、放疗、放化疗、靶向治疗以及新辅助双免疫联合治疗等新型治疗模式。本文将对新辅助免疫治疗在HNSCC中的研究进展作一综述。

摘要:头颈部淋巴水肿(HNL)多继发于头颈肿瘤治疗后，症状、体征缺乏特异性，相较于乳腺癌、宫颈癌治疗后继发性淋巴水肿的肿胀程度稍轻。然而，由于头颈部解剖位置的特殊性，其对患者外观、感觉、运动，乃至心理的长期影响较为严重。目前，临床医生对HNL关注较少，缺乏足够的认识，诊治手段及流程尚不规范，且没有完善的诊疗指南用于指导医疗工作，有待学界进一步探究。本文就近年国内外对HNL的诊治进展进行综述，旨在进一步明确HNL的诊治方式。

摘要:目的 探讨儿童头颈部淋巴管畸形(lymphatic malformation，LM)的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析2016—2021年收治的57例经手术及病理证实的头颈部LM患者的CT资料。结果 2岁以内41例，病灶位于左侧26例，右侧26例，双侧5例；位于颈部、咽旁26例，头面部8例，跨越头面、颈或纵隔23例。临床表现无痛性肿块53例，面容改变25例，喉喘鸣、呼吸困难或吞咽困难7例，上述临床表现可单独或者同时出现。单房型25例，多房型32例；瘤内合并出血者30例；55例CT诊断LM，阳性率96.5%(55/57)。CT可表现单房或多房，呈圆形、不规则形及分叶状低密度或等密度影，沿着组织间隙呈现爬行性生长，边界清楚或不清，部分患者可见分隔影，增强后囊内容物不强化，纤维状分隔及囊壁呈点状、条状、条索状及网格状强化。合并感染或出血时CT值升高，部分患者可见液-液平面。结论 CT检查能清晰显示头颈部LM的位置、大小和累及范围，且具有一定的特征性表现，对LM的诊断和制定治疗方案具有重要价值。

摘要:目的 初步探索1，9-二取代β-咔啉（CZY1-4）在头颈部鳞状细胞癌中抗肿瘤机制的研究。方法 CZY1-4是一种新合成的1，9-二取代β-咔啉，具有抗肿瘤潜力。采用CCK-8实验经过CZY1-4浓度梯度（0、2、4、6、10、15、20、25、30、40 μmol/L）处理24 h后检测细胞活力，筛选出两种对药物较为敏感的头颈部鳞状细胞癌细胞系：喉癌细胞系Tu177与舌癌细胞系Cal-27为主要研究对象。以浓度梯度（0、2、4、6、8 μmol/L）进行克隆形成实验检测细胞集落形成能力；随后分别以2 μmol/L与4 μmol/L的CZY1-4处理Tu177与Cal-27 24 h后进行划痕实验和Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力，流式细胞术分析细胞凋亡情况，Western blotting检测细胞相关蛋白表达量变化，免疫荧光实验检测细胞内自噬小体形成情况等。结果 经过上述浓度的CZY1-4处理24 h后，各头颈部鳞状细胞癌细胞系的生长增殖均受到不同程度的抑制，且呈剂量依赖性，其中Tu177与Cal-27抑制效果更为显著，两者的克隆形成能力也被显著抑制（P<0.05）；Tu177与Cal-27的迁移能力被显著抑制（P<0.01）；Tu177与Cal-27的侵袭能力被显著抑制（P<0.001）；Tu177与Cal-27凋亡率变化无显著差异（P>0.05）；自噬相关蛋白ATG5与LC3B，Benclin1蛋白表达量增加，呈剂量依赖性；自噬小体形成显著增加（P<0.01）；药物对被敲除ATG5后的Cal-27生长、增殖的抑制作用显著减弱（P<0.01）。结论 CZY1-4能显著抑制头颈部鳞状细胞癌相关细胞系的生长、增殖作用，并抑制细胞克隆形成、侵袭和迁移，具有一定的抗肿瘤活性，通过实验初步验证该药物主要通过调控ATG5促进细胞自噬的发生进而发挥抗肿瘤效果。