摘要:目的 系统评价咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管对慢性复发性分泌性中耳炎的治疗效果。方法 在万方，中国知网（CNKI），维普（VIP），中国生物医学文献（CBM），PubMed，Web of science，Cochrane library等中外文数据库中检索自建库以来至2020年3月有关咽鼓管球囊扩张治疗慢性复发性分泌性中耳炎的相关文献。将所有相关文献严格按照纳入排除标准进行筛选，并依据Cochrane文献质量评价表对最终纳入文献进行质量评估。采用Revman 5.3软件对纳入文献的有效率、ETDQ-7评分、骨气导差、平均听阈、声导抗、耳内镜检查、不良反应发生率等结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入文献14篇，共计14个RCT实验710例患者（790耳），试验组351例患者（395耳），对照组359例患者（395耳）。试验组采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管，对照组为单纯鼓膜切开置管。Meta分析结果显示：试验组各个随访时间段的有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.000 01）；在各个随访时间段中，试验组的ETDQ-7评分均低于对照组且差异具有统计学意义（P均<0.000 01）；随访1个月及6个月后，两组的骨气导差变化无统计学差异。随访12个月后，试验组患者的骨气导差较对照组改善明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组的平均听阈、声导抗及耳内镜检查的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.05）；另外，试验组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 相比单纯鼓膜切开置管，咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管对慢性复发性分泌性中耳炎疗效较好，症状改善更明显且不良反应发生率较小。

摘要:目的 探讨血小板相关参数中血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与不同类型突发性聋（SSNHL）发病的关系及对预后的影响。方法 121例SSNHL患者分为4组，其中低频下降型38例，高频下降型20例，平坦下降型31例，全聋型32例。同时根据疗效判定又将不同类型的SSNHL患者分别分为改善和未改善。并收集相同时期121例健康人作为对照组。比较SSNHL患者PLT、MPV、淋巴细胞绝对值、PLR与对照组的差异、不同类型SSNHL患者之间的差异及不同类型SSNHL患者治疗后改善与未改善患者之间的差异。结果 SSNHL患者与对照组间PLT、淋巴细胞绝对值、PLR比较，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。不同类型SSNHL患者组间参数比较， PLR差异具有统计学意义（P<0.05）。不同类型SSNHL患者治疗改善与未改善参数比较，PLT、MPV、淋巴细胞绝对值、PLR差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 SSNHL患者PLT及PLR高于对照组，提示血小板在SSNHL的发病机制中起重要作用，炎症也可能是SSNHL发病的重要因素。但不同类型SSNHL的预后与PLT、MPV、PLR无关。