摘要:目的 研究血清亲环素A(CypA)联合凋亡抑制蛋白(Arc)水平对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的预测价值。方法 选取于2018年3月—2020年12月收治的STBI患者140例。根据GCS评分结果将患者分为预后不良组(110例)和预后良好组(30例)。收集患者的基本资料，包括性别、年龄、身高、体质指数(BMI)、生命体征、治伤原因、院内心肺复苏、插管比例等，收集患者24 h内首次临床检查结果。比较两组患者各参数的差异并进行单因素和多因素分析，评估影响因素对STBI患者预后的预测价值。结果 两组患者收缩压、舒张压、院内插管、院内心肺复苏、凝血酶时间、血浆凝血酶原时间、CypA和Arc等组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示，CypA和Arc是STBI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。采用Spearman分析法对CypA和Arc与预后的相关性进行分析，结果显示，CypA和Arc与预后均呈正相关(r=0.512，P<0.001；r=0.602，P<0.001)。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CypA和Arc表达水平对STBI患者预后评估的效能，结果显示，STBI患者CypA表达水平的曲线下面积(AUC)为0.858(95%CI：0.810~0.905，P<0.001)，Arc表达水平的AUC为0.839(95%CI：0.785~0.894，P<0.001)，联合预测的AUC为0.971(95%CI：0.949~0.992，P<0.001)。结论 血清CypA联合Arc水平对STBI患者预后有一定的预测价值。

摘要:目的构建人凋亡抑制蛋白（human inhibitor of apoptosis protein2，hIAP-2）的shRNA，靶向抑制hIAP2基因联合放疗，探讨其对CNE1鼻咽癌细胞株放射敏感性的影响。方法首先采用MTT法确定最佳放射剂量；再构建4条hIAP-2shRNA沉默片段并用脂质体法转染CNE1细胞，最后采用实时荧光定量PCR（QPCR）和免疫印迹法（Western blot, WB）筛选出最佳沉默shRNA序列；用最佳沉默shRNA序列转染CNE1细胞，分别设置转染放射线照射组与未转染放射线照射组，采用实时定量PCR和WB检测hIAP2的基因及其蛋白表达；流式细胞术测细胞凋亡，transwell测细胞侵袭能力。结果MTT法明确4 Gy为最佳放射剂量；QPCR和WB检测结果显示4条hIAP2shRNA均能有效抑制hIAP-2 mRNA及蛋白表达(P<0.05)，以hIAP-2shRNA2沉默效果最显著(P<0.05)；QPCR和WB检测结果显示转染hIAP2shRNA2后照射组与未转染hIAP2shRNA2照射组的CNE1细胞中hIAP-2基因与蛋白表达比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；流式细胞术检测结果显示转染hIAP-2shRNA2后照射组比未转染hIAP-2shRNA2照射组凋亡率差异具有统计学意义（P<0.05）；transwell检测结果显示转染hIAP2shRNA2后照射组与未转染hIAP-2shRNA2照射组侵袭能力差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论转染hIAP-2基因沉默后放射可增加鼻咽癌细胞凋亡率，降低其侵袭能力，能够起到放疗增敏作用。

摘要:目的 通过X染色体连锁的凋亡抑制蛋白（XIAP）反义寡核苷酸（antisense oligonucleotides, ASODN）转染喉癌Hep2细胞，探讨其对喉癌Hep2细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响。方法 体外培养人喉鳞状细胞癌Hep2细胞，应用脂质体法进行XIAP ASODN基因转染，荧光显微镜下观察计算转染率，MTT法检测基因转染前后联合顺铂作用对Hep2细胞增殖的抑制情况， RTPCR法检测XIAP mRNA水平，流式细胞仪检测细胞凋亡率及XIAP蛋白表达。结果 不同浓度XIAP ASODN转染喉癌Hep2细胞转染率均在90%以上，无明显差异。不同浓度的顺铂作用24 h后对细胞增殖有抑制作用，并随剂量的增加抑制率逐渐增大（P<0.05），细胞凋亡率随顺铂（DDP）剂量的增加而逐渐增大（P<0.05）；MTT法检测发现不同浓度及不同作用时间的XIAP ASODN与3 μg/ml DDP联合作用对细胞的生长抑制率显著高于单用XIAP ASODN组和单用DDP组，差异均有统计学意义（P<0.05）；流式细胞仪检测结果显示ASODN＋DDP组细胞凋亡率与单纯DDP组相比显著升高（P<0.01）；RTPCR法显示ASODN+DDP组XIAP mRNA的表达明显下调，而对照组和错义寡核苷酸（scrabble oligonucleotides, SCODN）组XIAP mRNA水平无明显变化；流式细胞仪结果显示ASODN治疗组的XIAP蛋白荧光指数明显低于空白对照组、脂质体转染组以及SCODN转染组（P<0.05），Pearson相关分析显示，在不同处理组与对照组中细胞凋亡率的变化与XIAP蛋白荧光指数的变化呈负相关（r=-0.976，P<0.01）。结论 XIAP ASODN喉癌转染Hep-2细胞能够抑制细胞增殖，促进细胞凋亡，并能提高其对化疗的敏感性。