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    • 食管异物127例临床诊治分析

      2021, 27(2):205-210.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202120279

      关键词:食管异物硬质食管镜临床特点
      摘要 (250)HTML (280)PDF 1.15 M (295)收藏

      摘要:目的 探讨食管异物(EFB)的临床特点及治疗方法,提高临床诊治水平,降低并发症的发生,为EFB的合理化、规范化治疗提供临床依据。方法 收集兰州大学第一医院2017年9月—2019年12月收治的127例EFB患者的临床资料、治疗方法及并发症的情况,对其性别、年龄、异物种类、术前检查方法、嵌顿部位、嵌顿时间、临床症状、并发症及住院日等资料进行整理分析。结果 127例EFB患者,男64例,女63例,男女比例1.02:1;年龄1~85岁,平均年龄(35.9±27.0)岁。就诊时间:24 h内103例(81.1%),24~72 h内10例(7.9%),>72 h的14例(11%)。异物种类:枣核27例(21.3%),鸡骨25例(19.7%),义齿23例(18.1%),硬币22例(17.3%),金属物品10例(7.8%),肉块5例(3.9%),纽扣电池3例(2.4%),其余12例(9.5%)。嵌顿部位:第1狭窄84例(66.1%),第2狭窄43例(33.9%)。结论 加强看护和健康宣教是预防EFB发生的关键,及时准确的诊断治疗、多学科间的合作对EFB的预后和并发症至关重要。

    • 人乳头状瘤病毒相关口咽鳞状细胞癌的特点及临床分析

      2021, 27(6):691-697.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202120288

      关键词:口咽鳞状细胞癌人乳头状瘤病毒临床特点
      摘要 (568)HTML (312)PDF 948.21 K (354)收藏

      摘要:目的 分析人乳头状瘤病毒(HPV)相关口咽鳞状细胞癌(OPSCC)的临床特点,探讨不同治疗方案对OPSCC患者生活质量的影响,以期更好地指导制定临床治疗方案并判断预后。方法 收集2014年1月-2019年1月在北京友谊医院诊治的38例OPSCC患者临床资料,男31例,女7例;其中扁桃体癌24例、舌根癌14例;HPV阳性患者13例,阴性患者25例;I、II期患者10例,III、IV期患者28例。38例患者中行同步放化疗4例,单纯根治性放疗2例,手术加术后放疗或放化疗27例,诱导化疗+术前放疗+手术或术后补充放疗5例。采用χ2检验分析HPV感染的临床特点,采用Kaplan-Meier法、Log-rank单因素分析和Cox回归模型多因素分析法计算生存率和预后相关因素分析;非参数秩和检验进行生活质量分析。结果 在OPSCC患者中,非吸烟、饮酒患者HPV阳性率更高(P=0.014,P=0.049),HPV相关OPSCC患者更易发生颈部淋巴结转移(P=0.032)。HPV阳性以及肿瘤分期I、II患者总生存率更高(P=0.003,P=0.006),且为影响患者预后的独立危险因素。3种治疗方案患者总生存率差异无统计学意义(P>0.05),但同步放化疗患者吞咽功能障碍更显著,差异存在统计学意义(P=0.002)。结论 HPV相关OPSCC患者中多为非吸烟、饮酒的人群,更容易发生颈部淋巴结转移,但预后相对较好。可考虑降级治疗以保护患者的吞咽功能,改善治疗后的生活质量。

    • 毛母质瘤9例临床分析并文献复习

      2017, 23(2):155-158.

      关键词:毛母质瘤|临床特点|诊断|荷包缝合
      摘要 (108)HTML (0)PDF 1.02 K (302)收藏

      摘要:摘要:目的探讨毛母质瘤(pilomatricoma, PM)的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗并复习相关文献。方法选取2014年3月~2016年10月平煤神马医疗集团总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的9例毛母质瘤,回顾性分析其临床表现,发病年龄、发病部位、组织病理学资料、手术及随访情况。结果9例患者平均发病年龄26.9岁;男女比例为1∶1.25;均为单发结节,平均直径为1.9 cm;光镜下可见嗜碱性细胞及影细胞。术后病理诊断与术前诊断有44.4%误诊率。术后随访半年以上,无一例复发,术后皮肤创面较为平整。结论毛母质瘤多发生在头颈部,影细胞是诊断毛母质瘤的特征性病理表现。首选治疗方法为手术切除,应用荷包缝合修复,圆形皮损瘢痕小,效果显著,值得推广。在临床工作中应提高对该病的认识,降低误诊率。

    • 良性孤立性上颌窦病变个体化手术方式的探讨

      2017, 23(3):285-287.

      关键词:上颌窦|鼻内镜|临床特点|个体化手术
      摘要 (159)HTML (0)PDF 978.00 Byte (314)收藏

      摘要:

    • 腮腺多发沃辛瘤临床回顾性分析

      2013, 19(3):213-216.

      关键词:肿瘤|腮腺|多发沃辛瘤|临床特点|活组织检查|针吸|外科|手术
      摘要 (1204)HTML (0)PDF 857.00 Byte (1649)收藏

      摘要:目的分析腮腺多发沃辛瘤的临床特点并探讨其诊疗方法。方法 对收治的26例腮腺多发沃辛瘤患者的临床资料进行回顾性研究,对影响复发的因素采用Fisher’s 确切概率法进行分析,进而讨论该病适宜的治疗方式。结果26例腮腺多发沃辛瘤患者男女患病比率为2.25∶1,发病年龄45~81岁。细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology, FNAC)诊断准确率为84.4%。其中2例保守治疗,1例放弃手术,余23例患者计29侧腮腺接受手术治疗。5例患者计6侧腮腺术后复发。分析患者年龄、性别、吸烟史、症状持续时间、肿瘤数目、直径、位置、伴发其他肿瘤、手术方式、手术并发症和术后吸烟情况对肿瘤复发的影响,手术方式是影响肿瘤复发的独立危险因素。结论腮腺多发沃辛瘤发病具有自身特点,细针穿刺细胞学检查是该病的常规检查,手术切除是主要的治疗方式。

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