摘要:目的 基于CT的3D建模方法探讨下鼻甲缺失患者行下鼻道填充术(IMAP)手术前后鼻腔容积相关物理量的变化。方法 回顾性收集20例伴有特殊症状的下鼻甲继发性缺失(SITL)患者的空鼻症6项量表(ENS6Q)评分及CT影像，通过3D建模的方式估算鼻腔容积及鼻腔黏膜表面积，计算其鼻腔下部容积比，与ENS6Q评分进行相关性分析；通过SITL患者手术前后的CT影像计算鼻腔容积及鼻腔黏膜表面积，并进行对比分析，将接受IMAP患者术前估算鼻腔下部容积减去术中填充物体积计算推测鼻腔下部容积及容积比，并与20例无鼻窦疾病的对照组进行对比，据此尝试对术中填充物的体积给出建议。结果 SITL且伴有特殊症状患者在IMAP术后的ENS6Q总分显著下降，且均低于11分(P=0.003)，但仍显著高于对照组。在容积方面，IMAP显著降低了SITL且伴有特殊症状患者的估算鼻腔下部分容积比(P=0.021),IMAP术后的SITL且伴有特殊症状患者与对照组无明显差异。在黏膜表面积方面，IMAP术后的SITL且伴有特殊症状患者的估算鼻腔下部分黏膜表面积显著降低(P=0.021)，但其黏膜表面积大小与对照组比较具有显著差异，且该差异与术前差异相仿。估算的鼻腔下部容积比与实际术后的鼻腔下部容积比存在一定相关性。结论 ①SITL且伴有特殊症状患者的鼻腔容积与其ENS6Q评分有显著相关性；②IMAP对鼻腔的作用不仅仅在于缩窄容积，更在于重新恢复了鼻腔黏膜的功能；③应用下鼻甲部分鼻腔容积的容积比来估算术后鼻腔的情况或许可以进一步改进IMAP手术。

摘要:目的分析鼻内镜不同下鼻甲成形术的疗效。方法将138例患者随机分为两组,所有患者均同时接受双侧下鼻甲的同一术式处理。A组72例,行双侧下鼻甲骨黏骨膜下骨质部分切除术；B组66例,行双侧下鼻甲骨折外移术。比较两组患者术后1、6及12个月的恢复以及疗效情况。结果两组患者术后12个月疗效具有统计学意义(P<0.01)；两组鼻阻塞视觉模拟评分术后6、12个月比较，差异具有统计学意义（P<0.05），鼻阻力检测术后12个月比较差异具有统计学意义（P<0.05）。A组远期疗效优于B组。结论两种术式都保留了下鼻甲的黏膜以及舒缩功能的血窦组织,在进行有效减容的同时，保留下鼻甲正常的功能, 但从远期效果来看，下鼻甲前端黏骨膜下入路骨部分切除术的疗效明显好于下鼻甲骨折外移术，对于下鼻甲黏膜下组织增生或（和）下鼻甲骨质增生所引起的鼻阻塞均有良好的效果,值得适当放宽手术适应证。

摘要:

摘要:目的 探讨低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效。方法 对50例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗双侧下鼻甲肥厚，所有患者应用视觉模拟评分表（visual analogue scale, VAS）评价术前及术后6个月鼻塞的主观感觉，同时在鼻内镜下对双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离进行评分，所有患者随访6个月以上。结果 术前患者鼻塞视觉模拟评分表评分为8.96±0.49，术后6个月为2.64±0.80，两者比较差异具有统计学意义（P<0.01）。鼻内镜下检查双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离并进行评分，从术前2.64±0.60减少到术后1.18±0.44，与术前比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨鼻中隔偏曲并下鼻甲肥大的手术方式及效果。方法 55例以鼻塞为主诉的鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大患者，随机分为联合治疗组33例，行鼻中隔偏曲矫正+下鼻甲外移术；鼻中隔矫正组22例，单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果 所有患者术后随访1年以上，联合手术组中25例痊愈，8例有效，治愈率75.8%，好转率100.0%； 鼻中隔矫正组中7例痊愈，11例有效，4例无效，治愈率31.8%，好转率81.8%。两组差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 通过鼻窦CT结合鼻内镜技术实施针对性的鼻中隔偏曲矫正+下鼻甲外移术治疗，组织损伤小，安全可靠，效果肯定，符合功能性治疗的原则，可使鼻塞患者获得良好的治疗效果。

摘要:目的 探讨低温等离子消融术治疗对以鼻塞为主要症状的成人慢性鼻炎患者主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的影响。方法 将门诊诊断为慢性鼻炎的62例患者分为治疗组和对照组，分别行低温等离子消融术治疗和等渗盐水鼻腔冲洗加鼻内类固醇激素治疗，治疗1年后检测患者主观症状、黏膜纤毛清除时间及鼻阻力变化，并与治疗前进行对比分析。结果 治疗前患者平均糖精清除时间为17.42 min；治疗后治疗组患者平均糖精清除时间为17.26 min，对照组患者平均糖精清除时间为16.82 min，治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。鼻阻力检测示，治疗组鼻阻力明显减小，且其减小程度与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。与治疗前相比，视觉模拟量表（VAS）评分示治疗组患者鼻塞症状明显改善（P<0.05），且改善程度优于对照组。结论 低温等离子下鼻甲消融术治疗对慢性鼻炎患者鼻腔黏膜清除功能影响不明显，但可显著减小鼻阻力，且对患者主观症状改善显著。

摘要: