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    • 气管支气管异物15年病例回顾

      2022, 28(5):63-68.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202221336

      关键词:气管支气管异物影像学诊治经验
      摘要 (778)HTML (225)PDF 1.08 M (202)收藏

      摘要:目的回顾性分析广西医科大学第一附属医院近15年来不同科室收治的气管支气管异物病例的临床特点,为气管支气管异物的诊治提供临床经验与参考。方法收集并整理2005年1月—2019年12月就诊于耳鼻咽喉头颈外科、儿科、呼吸内科及其他科室诊断为气管支气管异物的病例资料。本研究每5年作为1个阶段,将所收集病例分为2005—2009年、2010—2014年、2015—2019年3个阶段,总结比较不同阶段、不同科室气管支气管异物病例的诊断治疗特点。结果① 本研究共收集了699例气管支气管异物病例,其中耳鼻咽喉头颈外科549例(78.5%),儿科70例(10%),呼吸内科65例(9.3%),其他科15例(2.1%)。在第1个5年阶段中,患者以耳鼻咽喉头颈外科收治为主(90.1%);至2019年,儿科和呼吸内科收治患者比例增至56.1%,纤维支气管镜的应用比例由2012年的6.3%增至2019年的61%;②影像检查方式包括胸部X线253例(36.2%),胸部CT 404例(57.8%);胸部X线检出率为71.1%,胸部CT检出率为91.3%;③各科室15年总的平均住院日比较,其中耳鼻咽喉头颈外科3.68 d、儿科6.89 d、呼吸内科及其他科11.00 d;④手术相关并发症发生率为3.4%(24/699),其中耳鼻咽喉头颈外科为1.8%(10/549)、儿科8.6%(6/70)、呼吸内科10.8%(7/65)、其他科为6.7%(1/15);硬质支气管镜为2.0%(12/591)、纤维支气管镜为11.1%(12/108)。结论① 气管异物影像检查以胸部X片、CT为主,检出阳性率较高;②气管支气管异物主要收治科室为耳鼻咽喉头颈外科,儿科、呼吸内科近年来收治病例数增加。气管异物取出方式逐渐由硬性支气管镜转向纤维支气管软镜;③随着诊治经验增加,病种平均住院日有缩短趋势;④并发症发生率或与不同科室及手术操作经验有关。

    • 额筛气房与额窦引流通道影像解剖学特征

      2019, 25(1):84-89.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201901017

      关键词:额窦|影像学|引流通道|解剖|X线计算机
      摘要 (88)HTML (0)PDF 1.31 K (354)收藏

      摘要:目的通过观察明确额窦引流通道(frontal sinus drainage pathway, FSDP)与额筛气房位置关系的影像学特征,为额窦分型和额窦手术分级提供依据。方法回顾分析100例耳鼻咽喉科门诊就诊患者鼻窦CT,在图像工作站进行冠状位、矢状位和轴位按1mm层厚重建,根据国际额窦解剖分类(the international frontal sinus anatomy classification, IFAC)方法,观察与FSDP相关的额筛气房的影像学关系和各类额筛气房的出现率。结果根据FSDP与额筛气房的影像学位置关系,将与FSDP密切相关的额筛气房分3组:FSDP前侧气房(包括鼻丘气房、鼻丘上气房、鼻丘上额气房)、FSDP后侧气房(包括筛泡上气房、筛泡上额气房及眶上筛房)、FSDP内侧气房(额窦中隔气房)。FSDP前侧气房的出现率:鼻丘气房为96%,鼻丘上气房为30%,鼻丘上额气房为24%;FSDP后组气房出现率:筛泡上气房为46%,筛泡上额气房为13%,眶上筛房为8%;FSDP内侧气房出现率:额窦气房为30%。结论根据鼻窦CT三维重建图像,将额筛气房进行分组,对Wormald额窦手术分级有临床指导意义。

    • 头颈部多发副神经节瘤的诊疗分析和文献复习

      2017, 23(6):529-535.

      关键词:副神经节瘤|多发肿瘤|影像学|颈静脉球体瘤|颈动脉体瘤
      摘要 (86)HTML (0)PDF 1.53 K (360)收藏

      摘要:目的提高临床医生对头颈部多发副神经节瘤的认识及诊疗水平,减少误诊及漏诊。方法回顾性分析我院收治的3例头颈部多发副神经节瘤的临床资料,结合相关文献分析并总结其临床特点、影像学特点、诊疗经验及预后情况。结果3例患者临床表现均无特异性,影像学检查和病理诊断是主要诊断依据,均行手术治疗,术后未放、化疗。结论头颈部多发性副神经节瘤临床少见,易误诊、漏诊,临床表现及治疗方式的选择与肿物发生部位、大小、侵犯范围及分泌激素情况有关;影像学检查在本病的诊断、手术及随访中均起着至关重要的作用;治疗以手术为主;预后良好。

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