2021(6):615-619.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202121462
摘要:随着近10年来国际和国内耳内镜技术的学术交流不断深入,耳内镜技术在国内方兴未艾,尤其在基层和年轻医生中的应用更为普及,随着耳内镜手术经验不断积累、手术技术日趋成熟,手术逐渐向广度、深度、难度方向扩展,不断创造出新的微创手术径路,并向着侧颅底以及颅底中线深入。耳内镜手术在国内具有广阔的发展前景和应用潜力。
2021(6):620-624.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202121368
摘要:目的 探讨小龄儿童经耳道全耳内镜中耳胆脂瘤手术可行性,提示临床诊疗路径。方法 收集2016年4月-2021年3月经耳道全耳内镜手术治疗的小龄(≤ 6岁)中耳胆脂瘤患儿为研究对象。入组26例患儿,男19例,女7例;年龄1.9~6岁,平均年龄(4.1±0.9)岁。对病例一般资料、病变程度、术中情况、术后并发症、住院时间、复发与否等进行统计学分析,分析小龄儿童经耳道全耳内镜手术可行性及手术策略。结果 先天性胆脂瘤21例(80.8%),后天性胆脂瘤5例(19.2%)。EAONO/JOS分期I期8例(30.8%),II期17例(65.4%),III期1例(3.8%)。12例术中使用角度镜。术中出血1.0(1.0,2.0)mL,手术时长85.0(50.0,110.0)min,术后住院2.0(2.0,5.0)d。术后3例患儿有短期眩晕,1例暂时性轻度面部运动不对称,鼓索神经术中均有游离,无其他并发症。复发1例。结论 小龄儿童中耳胆脂瘤可实施耳道全耳内镜手术,对于病变延伸至后鼓室、上鼓室、鼓窦入口等情况需辅助角度镜。耳内镜对精细结构的观察有明显优势,可有效保护中耳结构。
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