摘要:目的 分析变应性鼻炎(AR)患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达意义及其对气道高反应性的预测价值。方法 选定海安市人民医院2020年1月—2022年1月接诊的50例AR患者，同期选取海安市人民医院门诊体检的50例健康体检者作为对照组，检测、比较两组血清Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)]，对比AR患者中轻度、中重度组血清Th1、Th2细胞因子；根据气道反应是否正常将AR患者分为两组，27例气道反应正常的患者设为气道反应正常组，23例气道高反应的患者设为气道反应异常组，比较两组血清Th1、Th2细胞因子，绘制受试者工作曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)，分析血清Th1、Th2细胞因子对气道高反应的预测价值。结果 AR患者血清IFN-γ均低于对照组(P＜0.05)，AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于对照组(P＜0.05)。中重度AR患者血清IFN-γ均低于轻度组、对照组(P＜0.05)，中重度AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于轻度组、对照组(P＜0.05)。气道反应异常组血清IFN-γ低于气道反应正常组(P＜0.05)，气道反应异常组血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于气道反应正常组(P＜0.05)。血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5联合检测预测气道高反应的AUC是0.792,(95%CI:0.713-0.943)，灵敏度、特异度分别是93.58%、91.02%，均高于单独检测(P＜0.05)。结论 AR患者血清Th1、Th2细胞因子呈异常表达，且血清Th1、Th2细胞因子与气道高反应存在一定相关性，临床可通过联合检测血清Th1、Th2细胞因子，提高对气道高反应的预测价值。

摘要:目的 探究内鼻阀(INV)的重要参数包括单侧INV面积(AINV-R、AINV-L)、INV总面积(AINV)、单侧INV高度(HINV-R、HINV-L)、单侧INV底线长度(WINV-R、WINV-L)、单侧INV角(αINV-R、αINV-L)和INV角之和(αINV)之间的相关关系。方法 选取40例无鼻部疾病及症状汉族成年人的颌面部三维CT的数据资料，其中男20例，女20例；年龄20~80岁，平均年龄(47.05±17.82)岁。以重建鼻腔气流三维模型,定位INV并测量其重要参数。根据INV的形态特点，构建预测模型：单侧AINV=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×(HINV)2/2，比较计算值与实测值并分析二者的相关性，并进一步作INV静态参数之间以及其与左右侧别、年龄和性别的相关性分析。结果 AINV-L的实测值与计算值无统计学差异且相关性强(Z=-1.075，P＞0.05；r=0.766 2，P＜0.01)，AINV-R的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(t=-1.238，P＞0.05；r=0.818 2，P＜0.01)。AINV的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(Z=-1.156，P＞0.05；r=0.799 3，P＜0.01)。比较左右两侧的INV参数可知，AINV-R较AINV-L偏大，差异具有统计学意义(t=-3.081、-2.029，P＜0.05)。比较男性及女性的INV参数可知，男性的AINV-L、AINV-R及AINV较女性偏大，差异具有统计学意义(t=-2.405、-3.336、-3.297、-4.223及-4.041，P＜0.05)，AINV-L与HINV-L、AINV-R与HINV-R间呈正相关(r=0.619 4、0.7101,P＜0.01)。比较不同年龄组间的INV参数可知，＜50岁人群的AINV-L及AINV较≥50岁人群的偏大(t=3.694、3.131，P＜0.01)，AINV-L、AINV与年龄呈负相关(rs=-0.519 8、-0.433 1,P＜0.01)。这种负相关可能与年龄增长过程中αINV-L的减小有关，相关分析提示αINV-L与年龄呈负相关(r=-0.374 7，P＜0.05)。进一步比较不同年龄组内的左右两侧INV参数，发现：＜50岁人群的αINV-L及αINV-R、AINV-L及AINV-R无统计学差异，然而≥50岁人群的αINV-R较αINV-L偏大、AINV-R较AINV-L偏大(Z=-2.726、-2.987，P＜0.01)。相关分析提示:αINV R-L与年龄呈正相关(r=0.342 8，P＜0.05),AINV R-L与αINV R-L呈正相关(r=0.710 9，P＜0.01),AINV R-L实测值与AINV R-L计算值呈正相关(r=0.779 5，P＜0.01)。结论 本研究提出预测模型单侧AINV=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×HINV2/2并进行验证，计算值与实测值无统计学差异且相关性强。该模型还可用来解释不同侧别、性别及年龄分组间的INV静态参数差异,并补充AINV-L、AINV、αINV-L与年龄呈负相关。

摘要:目的 探索N6-甲基腺苷(m6A)相关长链非编码核糖核酸(lncRNA)与喉鳞状细胞癌(LSCC)的预后关系及其临床意义。方法 获取癌症基因组图谱 (TCGA)数据库LSCC的转录组数据和临床数据，共表达分析筛选m6A基因相关的lncRNA，单变量Cox分析m6A相关lncRNA与LSCC预后关系、套索回归及交叉验证法迭代分析构建LSCC预后模型。采用实时荧光定量聚合酶链式反应 (qPCR) 验证构建预后模型的lncRNA在LSCC中的转录水平。通过预后模型计算风险评分，将LSCC区分为高、低风险患者，高、低风险患者之间进行基因集富集分析(GSEA)。风险评分与浸润LSCC的免疫细胞进行免疫相关性分析。结果 m6A相关基因与lncRNA的共表达分析筛选出169个与m6A基因相关的lncRNA(相关系数>0.4，P<0.001)，通过单变量Cox分析确定了LSCC预后相关lncRNA：ALOX12-AS1(P<0.05)、LINC00528(P<0.05)、STAG3L5P-PVRIG2P-PILRB(P<0.05)、MNX1-AS1(P<0.01)和LINC02043(P<0.05)。套索回归、交叉验证迭代分析结果：变量为4时模型的均方根误差最小，即5个预后相关lncRNA仅有ALOX12-AS1、LINC00528、STAG3L5P-PVRIG2P-PILRB与MNX1-AS1可作为模型变量。预后模型：风险评分=(0.176723096228585×MNX1-AS1表达量)+(-0.614916717648596×ALOX12-AS1表达量)+(-0.814201385798827×LINC00528表达量)+(-0.436537752110547×STAG3L5P-PVRIG2P-PILRB表达量)。qPCR 结果ALOX12-AS1(P<0.0001)、LINC00528(P<0.01)、STAG3L5P-PVRIG2P-PILRB(P<0.0001)、MNX1-AS1(P<0.0001)较于癌旁组织，在LSCC组织表达水平上调。GSEA分析结果：高风险患者在细胞-基质粘附(KEGG_FOCAL_ADHESION)(P<0.05)与细胞外基质受体相互作用(KEGG_ECM_RECEPTOR_INTERACTION)(P<0.05)的通路下调，低风险患者在碱基切除修复(KEGG_SPLICEOSOME)(P<0.05)、剪接体(KEGG_SPLICEOSOME)(P<0.05)通路上调。风险评分与免疫浸润细胞相关性分析，风险评分与效应B细胞(R=-0.24,P=0.017)、细胞毒性T细胞(R=-0.26,P=0.0091)和T滤泡辅助细胞(R=-0.22,P=0.028)呈负相关。结论 基于m6A相关LncRNA表达量构建的LSCC预后模型可作为预测LSCC患者预后的有效工具。

摘要:目的观察研究腮腺导管与面神经颊支的解剖关系，为术中用腮腺导管作为面神经探查标记物提供解剖依据。方法在腮腺良性肿瘤切除术中观察和测量42例患者的腮腺导管和面神经颊支的解剖关系，包括深浅、成角和距离关系。结果在深浅关系上，颊支位于腮腺导管浅面占69.05%（29/42），同层面占14.29%（6/42），深面占16.67%（7/42）。从二者走形角度上，基本平行占76.19%（32/42），明显成角的占23.81%（10/42）。以出腮腺处测量距离来看，上颊支位于腮腺导管上0.2~1.0 cm，平均（0.61±0.13）cm；下颊支位于导管下0.2~1.5 cm，平均（0.77±0.27）cm。结论腮腺导管与面神经上下颊支解剖关系相对恒定，可以用于腮腺肿瘤术中寻找解剖面神经的标志物。

摘要:目的研究鼻息肉伴变应性鼻炎患者白细胞介素水平与鼻息肉复发的关系，进一步阐明其发病机制，为临床防治提供参考。方法选取成都市第二人民医院耳鼻咽喉科行鼻内镜手术治疗的鼻息肉伴变应性鼻炎手术后，根据鼻息肉有无复发，将患者分为未复发组和复发组，未复发组患者20例（A组），复发组患者20例（B组），另将鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大患者20例设为对照组。术前、术后1周各组患者均抽取空腹静脉血检测白细胞介素-8（interleukin8，IL8）、白细胞介素-16（interleukin16，IL16）、白细胞介素-17（interleukin17，IL17）水平，鼻息肉切除术中保留息肉头端组织，对照组患者术中取部分下鼻甲黏膜组织，采用免疫组织化学方法（SP法）检测IL8、IL16、IL17表达。采用Pearson多重线性分析IL8、IL16、IL17水平与伴变应性鼻炎的鼻息肉复发患者的相关性。结果术前A、B组血清IL8、IL16、IL17水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后A、B组血清IL8、IL16、IL17较术前明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组术后IL8、IL17水平明显高于对照组及A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后1周B组鼻息肉组织中IL8、IL16、IL17中、强阳性表达率分别为60.0%、75.0%和80.0%，明显高于A组的45.0%、50.0%和60.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组和B组鼻息肉组织中IL8、IL16、IL17中、强阳性表达率均高于对照组的0.0%、0.0%和0.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。IL8、IL16、IL17与伴变应性鼻炎鼻息肉的发生呈正相关（r=0.716、0.917、0.903，P均=0.000）；与鼻息肉复发呈正相关（r=0.527、0.763、0.842，P=0.014、0.000、0.000）。结论伴变应性鼻炎鼻息肉患者的血清与鼻息肉组织中白细胞介素水平和表达明显升高，息肉组织中白细胞介素高表达与复发呈正相关，提示应采取有效措施消除局部炎症，降低鼻息肉的复发率。

摘要:目的比较舌癌患者和正常人中转移相关蛋白2（metastasis associated protein 2,MTA2）的mRNA和蛋白表达水平，并探讨其差异的临床意义。方法选取经病理确诊为舌鳞癌患者95例，同时选取癌旁正常舌黏膜25例；同期另各取20例舌癌组织与20例癌旁正常上皮组织，采用免疫组化方法检测95例确诊为舌癌组织及25例相应癌旁正常舌黏膜上皮组织中MTA2的表达；采用RT-PCR和Western Blot分别检测20例舌癌组织与癌旁正常上皮组织中mRNA和蛋白的表达。分析MTA2在舌癌组织中的表达与患者的性别、年龄及癌组织分化程度的关系。结果MTA2的mRNA和蛋白在舌癌组织中的表达明显高于癌旁组织（P<0.05）。MTA2在舌癌组织中的表达与患者性别、年龄无显著相关(P>0.05)，而与癌组织的分化程度呈负相关（P<0.05）。结论MTA2在舌癌组织中的表达高于癌旁组织，MTA2的表达与癌组织的分化程度呈负相关。

摘要:： 目的 研究细胞因子信号转导抑制因子3（suppressor of cytokine signaling3, SOCS3）在喉鳞状细胞癌（LSCC）组织中的表达，并进一步探讨SOCS3与磷酸化信号转导转录活化因子-3（phosphorylation signal transducer and activator of transcription 3, pSTAT3）的相关性及与喉癌临床病理因素的关系。方法 收集2005年2月～2009年2月在白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术的LSCC石蜡标本40例，并选取11例正常喉黏膜组织作为对照。采用免疫组化染色法检测SOCS3、pSTAT3蛋白的表达情况。结果 ① LSCC组织中SCOS3蛋白表达明显低于正常喉黏膜组织，两者之间差异具有统计学意义（P=0.000）；p-STAT3蛋白在正常喉黏膜组织中的表达小于喉癌组织（P=0.000）；② LSCC组织中SOCS3与pSTAT3蛋白之间存在显著负相关（r=-0.459，P=0.003）；③ SOCS-3表达与患者年龄（P＝0.223）、性别（P＝0.849）、肿瘤T分级（P＝0.193）无相关性，而与肿瘤病理分期（P=0.000），淋巴结转移（P＝0.000）有关。结论 ①在喉正常黏膜组织中SOCS3均呈阳性表达，而在LSCC组织中部分呈阳性表达；并与pSTAT3蛋白的表达情况呈负相关。提示SOCS3可能在喉癌生长的过程通过抑制JAK/STAT3信号转导通路的持续活化从而抑制喉癌细胞增长，促进细胞凋亡；② SOCS-3的表达与患者年龄、性别、肿瘤T分级无相关性，而与喉癌病理分期及颈部淋巴结转移有关。