摘要:目的 总结颈部淋巴结清扫术并发乳糜漏的治疗方法。方法 回顾性分析2021年7月—2023年5月诊治的6例乳糜漏患者的临床资料。其中右侧中央区淋巴结清扫术后乳糜漏1例，双侧颈部淋巴结清扫术后左侧乳糜漏5例。6例患者中，术中发生且术后再发乳糜漏1例，术中发生乳糜漏1例，术后发生乳糜漏4例。综合分析术中及术后不同时机乳糜漏的处理方法。结果 所有乳糜漏患者经相应措施处理后均治愈。6例患者中，1例术中乳糜漏予以左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣缝合封堵，术后第2天患者再次乳糜漏，经禁食、静脉营养、卧床休息、持续引流、加压包扎及50%高渗葡萄糖溶液注射等保守治疗后患者治愈；另1例患者术中发生大量乳糜漏，行左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣肌浆生物胶粘贴封堵，术后患者未出现乳糜漏；其他4例患者术后出现乳糜漏，3例患者经上述保守方法治疗后治愈，另1例患者保守治疗无效，行胸腔镜下胸导管结扎术，术后患者治愈。结论 乳糜漏是颈部淋巴结清扫术导致的严重并发症，若术中一旦出现，可行左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣肌浆粘贴封堵；若术后出现，大部分患者经积极保守治疗后可治愈；若保守治疗效果欠佳，可行胸腔镜下胸导管结扎术。

摘要:目的探讨原发性喉淀粉样变的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析空军军医大学附属唐都医院2017年4月—2019年1月收治的喉淀粉样变4例临床资料，并进行相关文献复习。结果4例患者病变组织均经手术切除,其中2例喉正中裂开肿物切除，2例支撑喉镜下二氧化碳激光手术切除，病理结果示淀粉样变，无喉气管功能损伤，无临床及实验证据表明有系统性淀粉样病变。随访时间3个月至2年，未见肿物复发。结论孤立性喉淀粉样变是一种罕见的良性肿瘤，需要同其他良恶性喉肿瘤相鉴别，治疗前需排除全身系统性淀粉样病变。治疗方案以手术为主，治疗策略应该偏保守，以保留器官功能为前提。

摘要:目的观察应用ABCLOVE嗓音训练法治疗单侧声带息肉患者发音障碍的临床效果。方法选取2015年12月~2017年3月确诊为单侧声带息肉并伴有发音障碍的患者32例。所有患者均采用ABCLOVE嗓音训练法进行嗓音康复训练，每周1次，训练次数共6次。治疗前后应用电子喉镜、嗓音障碍指数量表（VHI）和计算机嗓音分析仪进行主客观嗓音障碍程度评估，以嗓音嘶哑指数（RAP%）、最长发声时间（MPT）、基础音频范围（Hz）和息肉大小等指标评判治疗效果。结果应用ABCLOVE嗓音训练法进行嗓音康复训练后，所有患者发音均有改善，总有效率达100%，治愈率86.3%。① 治疗后复查电子喉镜有9例患者声带息肉消失，11例声带息肉较治疗前缩小，12例声带息肉无明显改变患者因声嘶等症状明显缓解达到日常用声需求，从而避免了手术治疗；② 治疗后VHI评分（功能、生理、情感和总体评分）均较治疗前明显降低（P<0.05）；③ 嗓音分析结果提示，嗓音嘶哑指数（RAP）较治疗前显著下降（P<0.01），最长发声时间（MPT）训练后较前显著延长（P<0.01），基础音频范围（Hz）和音强（dB）等指标均较治疗前明显提高（P<0.05）。结论ABCLOVE嗓音训练法可针对声带息肉等临床常见喉部炎性病变造成的发音障碍进行有效的个体化治疗，从而改善发音、提高生活质量，同时避免不必要的常规手术，达到减少患者痛苦和治疗费用目的。