摘要:目的运用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）探讨能谱CT碘基物质对鼻咽癌的诊断价值。方法选取经鼻咽活检病理证实的140例鼻咽部病变患者（其中60例鼻咽癌为实验组，80例鼻咽炎症为对照组）。采用能谱CT对所有患者进行GSI增强扫描，测量并计算鼻咽部病变组织的动脉期及静脉期标准化碘浓度比（NIC），对NIC进行组间比较；应用受试者工作特征（ROC）曲线，确定动脉期及静脉期NIC的最佳诊断界点，并以病理诊断为金标准，比较动脉期、静脉期和联合动-静脉期NIC对鼻咽癌的诊断价值。结果实验组动脉期及静脉期NIC与对照组比较有显著性差异（均P<0.01）；动脉期及静脉期NIC的曲线下面积分别为0.902、0.901，对ROC曲线进行分析，确定动脉期及静脉期NIC的最佳诊断界点分别为0.124、0.229；动脉期、静脉期和联合动-静脉期NIC的最佳诊断界点诊断鼻咽癌的灵敏度分别为88.33%、90%、83.33%、特异度分别为83.75%、85%、90%。结论动脉期、静脉期及联合动-静脉期NIC在鼻咽癌诊断中有较高的应用价值，可作为能谱CT诊断鼻咽癌的有效指标。