摘要:目的 通过对因腺样体和/或扁桃体增生导致儿童阻塞性睡眠呼吸障碍(OSDB)需要手术的病例资料分析，探讨儿童OSDB患者腺样体和扁桃体增生程度的临床特征及相关性。方法 提取前瞻性病例数据库中737例因腺样体和/或扁桃体增生导致OSDB进行了腺样体和/或扁桃体切除术患儿的临床资料。把性别、年龄、腺样体大小、扁桃体大小等设为观察指标。对数据进行统计学分析，对相关问题进行讨论。结果 在儿童OSDB患儿中：①腺样体增生程度随年龄上升呈下降趋势，扁桃体增生程度则随年龄增加呈上升趋势，差异具有统计学意义(P＜0.01)。②腺样体和扁桃体增生程度平均得分均值差异具有统计学意义(P＜0.01)，腺样体增生程度高于扁桃体增生程度；这种差异在<6岁年龄段的儿童中尤其显著。③腺样体和扁桃体增生程度与性别无关(P均>0.05)。④腺样体增生程度与年龄呈负相关(r=-0.210，P＜0.01)；扁桃体增生程度与年龄呈正相关(r=0.175，P＜0.01)；腺样体增生与扁桃体增生呈负相关(r=-0.119，P=0.001)。结论 在儿童OSDB患者中，腺样体和扁桃体的增生具有不同的趋势和特点；腺样体增生程度与年龄呈负相关，扁桃体增生程度与年龄呈正相关；总体上腺样体的增生程度高于扁桃体，腺样体的增生对儿童OSDB贡献度较扁桃体大。

摘要:目的回顾性分析广西医科大学第一附属医院近15年来不同科室收治的气管支气管异物病例的临床特点，为气管支气管异物的诊治提供临床经验与参考。方法收集并整理2005年1月—2019年12月就诊于耳鼻咽喉头颈外科、儿科、呼吸内科及其他科室诊断为气管支气管异物的病例资料。本研究每5年作为1个阶段，将所收集病例分为2005—2009年、2010—2014年、2015—2019年3个阶段，总结比较不同阶段、不同科室气管支气管异物病例的诊断治疗特点。结果① 本研究共收集了699例气管支气管异物病例，其中耳鼻咽喉头颈外科549例(78.5%)，儿科70例(10%)，呼吸内科65例(9.3%)，其他科15例(2.1%)。在第1个5年阶段中，患者以耳鼻咽喉头颈外科收治为主(90.1%)；至2019年，儿科和呼吸内科收治患者比例增至56.1%，纤维支气管镜的应用比例由2012年的6.3%增至2019年的61%；②影像检查方式包括胸部X线253例(36.2%)，胸部CT 404例(57.8%)；胸部X线检出率为71.1%，胸部CT检出率为91.3%；③各科室15年总的平均住院日比较，其中耳鼻咽喉头颈外科3.68 d、儿科6.89 d、呼吸内科及其他科11.00 d；④手术相关并发症发生率为3.4%(24/699)，其中耳鼻咽喉头颈外科为1.8%(10/549)、儿科8.6%(6/70)、呼吸内科10.8%(7/65)、其他科为6.7%(1/15)；硬质支气管镜为2.0%(12/591)、纤维支气管镜为11.1%(12/108)。结论① 气管异物影像检查以胸部X片、CT为主，检出阳性率较高；②气管支气管异物主要收治科室为耳鼻咽喉头颈外科，儿科、呼吸内科近年来收治病例数增加。气管异物取出方式逐渐由硬性支气管镜转向纤维支气管软镜；③随着诊治经验增加，病种平均住院日有缩短趋势；④并发症发生率或与不同科室及手术操作经验有关。