2022, 28(3):30-33.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202221247
摘要:目的 分析儿童急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿的临床特点和治疗方案。方法 回顾性分析2010年9月—2020年8月住院治疗的9例急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿患儿的临床资料,分析可能的致病原因、致病菌和治疗措施。结果 9例患儿发病前均有上呼吸道感染史,出现耳部症状至入院治疗病程2~3周。2例鼓膜完整患儿采用乳突切开并鼓膜切开置管术,另7例鼓膜穿孔溢脓患儿采用脓肿切开引流及每日换药。脓液细菌培养示肺炎链球菌5例,咽峡链球菌2例,2例未见细菌生长。术后住院7~10 d,耳后肿胀消退,外耳道流脓停止。随访12~18个月,9例患儿均未见复发,疗效均满意。结论 儿童急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿,治疗方法以脓肿切开引流或乳突切开术为主,辅以静滴抗生素,绝大部分预后良好。
2021, 27(3):340-343.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202103087
摘要:目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)扁桃体转移的临床诊治经验。方法 回顾性分析1例扁桃体转移性NSCLC患者的病例资料,并结合文献进行复习,进而对该疾病的临床特点、诊断与治疗进行讨论。结果 本例患者纤维支气管镜活检病理报告为NSCLC,因咽部巨大肿物妨碍呼吸、吞咽,行右扁桃体及肿瘤切除术,术后病理证实为转移性NSCLC。术后予放射、化学治疗,但很快出现左侧扁桃体及颅脑等多处转移,5个月后死亡。结论 扁桃体转移性肺癌临床少见,进展快,预后差,手术治疗能解除呼吸道梗阻。临床医生对于扁桃体异常增大时,除考虑原发性肿瘤外,还须警惕转移癌的可能;而对于肺癌患者,也须将口咽部检查纳入常规,避免漏诊。
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