摘要:目的 探讨耳内镜下自体耳后皮下脂肪组织压片修补中大型鼓膜穿孔的临床疗效。方法 回顾性分析耳内镜下应用自体耳后皮下脂肪组织压片修补中大型鼓膜穿孔52例(52耳)患者的临床资料，观察鼓膜穿孔的愈合及听力改善情况。结果 随访6～12个月，52例均未出现面瘫、味觉减退等手术并发症。52耳中49耳穿孔完全闭合，总治愈率94.2% (49/52)，平均听力提高(14.7±3.1)dB;其中，外伤性穿孔31耳，治愈率96.8% (30/31)，平均听力提高(14.3±1.6)dB;慢性中耳炎陈旧性穿孔21耳，治愈率90.5% (19/21)，平均听力提高(15.4±4.4)dB。结论 脂肪组织压片可用于修补中大型鼓膜穿孔，疗效可靠，愈合率高。此技术优于脂肪嵌入法，扩大了脂肪组织修补鼓膜穿孔的临床应用。

摘要:目的探讨应用外耳道上壁中、外段皮下组织压片修补鼓膜穿孔的临床疗效。方法对65例（69耳）由中耳炎或外伤引起的鼓膜穿孔直径大于3 mm伴外耳道狭窄、弯曲患者，用此法行耳内切口、扩大外耳道，用外耳道上壁中、外段皮下组织压片行鼓膜修补术。结果67耳鼓膜穿孔修补术后愈合，穿孔愈合率97.1%。修补鼓膜愈合时间平均15.2 d。术后外耳道宽畅。随访0.5~3.5年，无鼓膜再穿孔。术后纯音测听（取0.5,1,2,4 kHz）气导听力提高10~30 dB（平均18.6 dB）者66耳，气骨导差距在10~20 dB，较术前平均缩小16.8 dB，听力改善率95.7%。另3耳听力无改善。结论用耳道上壁中、外段皮下结缔组织压片修补鼓膜穿孔是一种取材简便、术野显露好、愈合时间短、穿孔愈合率高的新术式，更适合鼓膜穿孔大、外耳道狭窄和弯曲者。