应用不同入路切取股前外侧皮瓣行舌癌切除后缺损的修复重建

Tongue reconstruction using anterolateral thigh flap obtained via different approaches

摘要:

摘要：目的探讨不同入路股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果。方法选择舌鳞状细胞癌患者78例，依据术中舌缺损的部位及形状设计股前外侧皮瓣，分别随机采用内侧入路和外侧入路切取皮瓣，每组各39例。比较两组皮瓣切取时间及供区损伤的差别。结果内侧入路组切取皮瓣的时间明显低于外侧入路组。内侧入路皮瓣组供区阔筋膜有16例直接闭合（41%），外侧入路全部直接闭合（100%）。所有供区皮肤直接闭合。78例股前外侧皮瓣完全成活，2例发生血管危象，探查后缓解，皮瓣完全成活。皮瓣供区愈合良好，无骨筋膜室综合征表现，未发生感染。术后随访9~28个月，舌形态良好，咀嚼、吞咽、发音功能恢复较好。供区无运动感觉功能障碍。结论应用内侧入路和外侧入路都可以安全切取股前外侧皮瓣。

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